“新冠”疫情的爆發(fā)牽動著全國人民的心，面對空前的挑戰(zhàn)，習(xí)近平總書記吹響了“抗疫”阻擊戰(zhàn)的號角：“若有戰(zhàn)，召必回，戰(zhàn)必勝”，疫情就是命令！各路醫(yī)療隊紛紛挺進湖北各地區(qū)進行支援。2月20日晚，我們云南省第七批援鄂醫(yī)療隊172人抵達武漢。醫(yī)療隊先后接管武漢中心醫(yī)院和武鋼二院的隔離病區(qū)，我們快速整合，合理用人，有條不紊，高效專業(yè)，并在病房里踐行以病人為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實責(zé)任制整體護理，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”。

   我們接管武鋼二院有57張床位的重癥病區(qū)，該院在發(fā)生疫情之前是職工?？漆t(yī)院，發(fā)生疫情后臨時被指定為新冠病毒性肺炎救治定點醫(yī)院。我們的醫(yī)護人員來自昆明、臨滄、普洱、麗江四個不同醫(yī)院、不同專業(yè)，大家相互之間大都不認識，加上陌生的環(huán)境，管理難度非常大。大家以尊重為前提，完善溝通機制，以抗疫為目標，在很短的時間內(nèi)建成了一支配合高效、運行順利的“聯(lián)合戰(zhàn)隊”。

二、建章立制，完善護理各班崗位職責(zé)，工作流程   

從我們被指揮部調(diào)配到武鋼二院正式接管醫(yī)院那一刻，我們深知抗擊疫情的道路上，要做的護理工作還有很多很多。我們快速熟悉醫(yī)院環(huán)境和患者病情，因地制宜快速推進完善了各班崗位職責(zé)和流程后著手團隊文化建設(shè)，打造隔離病房的良好執(zhí)行力。

我們醫(yī)療隊在排班時盡量做到各相關(guān)專業(yè)合理搭配、相對固定、各個醫(yī)院隊員組合搭配，同時每天跟進隊員上班配合的情況及時進行調(diào)整。病房實行組長負責(zé)制，使護理核心制度、操作規(guī)范、患者安全目標等普通病區(qū)常規(guī)工作在隔離病房全部得以落實，并形成良好的執(zhí)行力。隔離病房實現(xiàn)了和普通病房同等的醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護理，各項工作安排井井有條，忙而不亂，病房很快進入高效運轉(zhuǎn)狀態(tài)。

（一）交接班方式：交接班的時候，進入病房的第一件事情就是先要向患者問好，詢問患者現(xiàn)在感覺怎么樣，有沒有什么不舒服，飲食方面有沒有問題等等，通過這樣的介紹，我們不但可以掌握患者的基本情況，更可以快速拉近與患者的距離，減輕他們的焦慮感。

   （二）重型和危重型病人的交接：對危重癥患者各個班次交接的內(nèi)容非常多，內(nèi)容包括患者的既往史（有無高血壓、糖尿病、過敏史），現(xiàn)在的身體情況，住院天數(shù)、治療用藥、護理措施、檢驗檢查結(jié)果、飲食、睡眠、大小便、有無跌倒/墜床壓瘡高危風(fēng)險、最近幾天的體溫變化，呼吸、SPO2血壓、氧流量、氧氣瓶余氧情況等等都需要我們我們共同查看患者進行詳細交接。

（三）輕型和普通型患者的交接：確診的患者他們內(nèi)心的壓力是非常大的，我們護理人員每天與他們接觸的時間最長，我們努力給他們提供一個舒適的環(huán)境，抓住患者病情重點內(nèi)容進行交接，能夠簡單明了地掌握每位患者的病情，減少醫(yī)護人員被感染的風(fēng)險，同時也能創(chuàng)造一個良好的護患關(guān)系，有利于患者的康復(fù)。

   （一）在新冠隔離病房里多數(shù)患者從被隔離確診已有半月余，部分患者由重癥轉(zhuǎn)為輕癥，雖然他們的疾病得到了恢復(fù)，但由于患者們在病房里隔離，沒有親人陪伴，在心理上其實特別脆弱、焦慮、無助，我們麗江市醫(yī)療隊護理隊員經(jīng)過討論，大家決定在隔離病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。我們?yōu)榛颊咦龊冕t(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)上，加強患者的人文關(guān)懷和生活護理，把我們多年工作中積累的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念帶入新冠肺炎病房，讓患者們保持良好的心情、充足的信心，早日康復(fù)健康。我們對有不良心理的患者，及時進行有效疏導(dǎo)，贏得了患者的好評。

   （二）我們收治的病人年齡最小的20是，最大的84歲，大多數(shù)為60歲以上的病人，且部分病人有痛風(fēng)、高血壓、糖尿病，對行動不便的病人我們協(xié)助洗頭、洗臉、喂水、喂飯、大小便護理，協(xié)助病人翻身、下床等基礎(chǔ)護理和生活護理，盡量為病人提供各種服務(wù)需求，促進病人的康復(fù)和護患和諧。

   （三）病人物品整理：在隔離病房里，我們很難像普通病房做到那么細致，要求患者將個人物品擺放整潔有序，再加上患者所用的個人物品都攜帶病毒，需要盡可能的減少與它們接觸，所以我們在交接班的時候，在保證安全的情況下幫助患者整理房間內(nèi)的環(huán)境、床單位及物品的擺放，以及患者剩余飯菜的處理等，避免出現(xiàn)交叉感染。

    因為我們都是第一次面對大規(guī)模的“新冠”病毒，大部分病人對病毒還存在恐慌，對“新冠”有些不知所措，為了改變患者對“新冠”病毒知識的缺乏狀況，我們經(jīng)過與患者溝通，了解需求，將新冠肺炎相關(guān)知識以書面形式發(fā)放給患者，內(nèi)容詳細介紹了住院觀察護理相關(guān)知識，以及出院后的注意事項，使護理工作標準化，提高患者對住院及出院相關(guān)知識知曉，緩解擔(dān)憂，減少了醫(yī)護風(fēng)險。

在病房里我們護理人員穿了厚重的防護服、戴了護目鏡以及面罩，患者看不清楚我們的樣子，我們只能通過在防護服上寫上醫(yī)療隊隊名及姓名讓病人了解當(dāng)天上班的護士，并耐心介紹自己及病人的解答疑問，使他們心里消除陌生感，增加信任感。

我們通過努力，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸到武漢抗疫病房，患者對我們醫(yī)療隊的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)非常滿意，每天在病房里聽到最多的話就是病人對我們的感謝。期間無任何投訴和糾紛及未發(fā)生安全事故，還收到患者的感謝信以及家屬電話傳來的感謝，我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作成效同時得到了武鋼二院負責(zé)人和政府領(lǐng)導(dǎo)的肯定，我們真正做到想病人所想，急病人所急，一切以病人為中心，一切為病人排憂解難。

恐懼是人之天性，特別是在烈性傳染病病房，加上隔離病房工作強度高，職業(yè)暴露風(fēng)險大，工作環(huán)境復(fù)雜，面對新冠肺炎傳播的特點，我們將醫(yī)護人員職業(yè)安全防護關(guān)口前移至入病房前。除了在防護物質(zhì)上保證大家安全外，還設(shè)立個人防護專崗，加強個人防護督導(dǎo)，由專人現(xiàn)場檢查防護服是否穿戴到位。

每天指揮部的晨交班中，醫(yī)護之間及時溝通治療護理過程中特殊病人關(guān)注的重點。在病房里，護理小組長每天參加醫(yī)生查房，了解患者的病情及心理動態(tài)，及時掌握病人的治療和護理要點。在生活中，醫(yī)生和護士之間關(guān)心體貼、相互尊重，同時醫(yī)護之間監(jiān)督對方的醫(yī)療行為，以便及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防、減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。保證了各項治療護理工作高標準、高質(zhì)量地完成，促進了醫(yī)護患者之間的和諧和融洽。

在醫(yī)護人員的精心治療和悉心護理下，我們醫(yī)療隊所在的武鋼二院累計診治患者476人次、管理患者48人、醫(yī)護人員培訓(xùn)4960余人次，心理咨詢干預(yù)851人次。共有46名患者得到有效救治從武鋼二院治愈出院或轉(zhuǎn)院。

在隔離病房，“優(yōu)質(zhì)護理”我們醫(yī)療隊做到了“病人滿意和家屬、醫(yī)生和護士滿意、社會和政府滿意”！我們共同的宗旨是病人身體康復(fù)，早日出院，疫情盡快結(jié)束！

云南省第七批援鄂醫(yī)療隊——麗江市醫(yī)療隊張新美

（編輯：孫夢瑤）